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各鄉鎮人民政府，街道辦事處，縣政府各部門(mén)，各有關(guān)單位，縣經(jīng)開(kāi)區管委會(huì )辦公室：

為加快推進(jìn)基層衛生健康綜合試驗區建設，明確年度重點(diǎn)工作，根據《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于建立動(dòng)態(tài)調整機制加快推進(jìn)基層衛生健康綜合試驗區建設的通知》（國衛辦基層函〔2022〕403號）和《中共郟縣縣委  郟縣人民政府關(guān)于印發(fā)郟縣基層衛生健康綜合試驗區建設實(shí)施方案的通知》（郟發(fā)〔2021〕13號）要求，特制定2023年度重點(diǎn)工作。

一、總體要求

全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，著(zhù)眼政策落實(shí)、工作落實(shí)、責任落實(shí)，在鞏固完善、持續提升和豐富內容上下功夫，全面推動(dòng)基層衛生健康綜合試驗區建設高質(zhì)量發(fā)展，確保各項任務(wù)目標如期實(shí)現。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）加強衛生健康治理體系和治理能力建設

1.健全黨委政府領(lǐng)導衛生健康工作機制。探索成立縣級黨委衛生健康工作委員會(huì )。統籌建立健全衛生健康發(fā)展督導評估機制并組織實(shí)施，評估結果納入各成員單位年度目標績(jì)效考核。（牽頭單位：縣政府辦公室，配合單位：縣紀委監委、縣委組織部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會(huì )、縣財政局、縣人力資源和社會(huì )保障局、縣衛生健康委員會(huì )、縣醫療保障局）

2.加強部門(mén)衛生健康共建共治。成立基層衛生健康綜合試驗區建設領(lǐng)導小組，建立健全編制、發(fā)展改革、財政、人力資源社會(huì )保障、衛生健康、醫保等部門(mén)參加的衛生健康工作推進(jìn)機制。落實(shí)“將健康融入所有政策”要求，相關(guān)部門(mén)制訂重大政策文件、重大規劃項目時(shí)需征求縣衛生健康部門(mén)意見(jiàn)。充分發(fā)揮人大、政協(xié)監督作用，推動(dòng)基層衛生健康綜合試驗區建設工作高質(zhì)量發(fā)展。（牽頭單位：縣政府辦公室，配合單位：縣紀委監委、縣委組織部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會(huì )、縣財政局、縣人力資源和社會(huì )保障局、縣衛生健康委員會(huì )、縣醫療保障局）

3.健全基層衛生健康治理體系。提升鄉鎮（街道）衛生健康治理能力，明確科室或人員，健全組織發(fā)動(dòng)、貫徹執行、評價(jià)反饋等職能。落實(shí)憲法等相關(guān)法律法規和政策要求，建立健全村（居）委會(huì )公共衛生委員會(huì )，承擔衛生管理和宣傳組織協(xié)調功能等，充分發(fā)揮公共衛生委員會(huì )作用，積極開(kāi)展工作。支持群團、社會(huì )組織等積極參與衛生健康工作。將村衛生室（所）納入農村公共服務(wù)設施建設范圍，與村內其他公共服務(wù)設施同步規劃、同步建設；每個(gè)行政村都要有一所公有產(chǎn)權的標準化村衛生室，今年要達到85％以上。（牽頭單位：縣民政局、各鄉鎮（街道），配合單位：縣財政局、縣農業(yè)農村局、縣衛生健康委員會(huì )、縣鄉村振興局）

（二）落實(shí)“以基層為重點(diǎn)”的衛生健康工作方針要求

4.落實(shí)政府投入保障責任。政府辦基層醫療衛生機構基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出，足額納入縣級財政預算。建立多元化資金保障機制，優(yōu)先安排政府財政衛生健康支出占一般公共預算支出、常住人口人均基層醫療衛生財政支出。（牽頭單位：縣財政局，配合單位：縣衛生健康委員會(huì )、縣統計局）

5.完善醫保支持政策。提高縣域內醫?；鹩糜诨鶎俞t療衛生機構的比例?？h域內村衛生室（所）全部納入醫保定點(diǎn)管理覆蓋率達到100%。（牽頭單位：縣醫療保障局，配合單位：縣醫療健康集團）

6.創(chuàng )新基層人員編制管理使用。以縣為單位動(dòng)態(tài)調整鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心人員編制總量，推動(dòng)編制和人員在縣域內統籌使用。探索縣域內人員編制管理機制，盤(pán)活用好存量編制。加強縣域醫療衛生人才一體化配置和管理，探索實(shí)行“縣管鄉用”“鄉聘村用”“編制周轉池”等管理機制。（牽頭單位：縣委編辦，配合單位：縣財政局、縣人力資源和社會(huì )保障局、縣審計局、縣醫療健康集團）

7.完善薪酬分配和待遇保障。合理調控鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）與縣級公立醫院人均工資性收入比值。全面落實(shí)“兩個(gè)允許”政策，推進(jìn)鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）建立“公益一類(lèi)保障與公益二類(lèi)管理激勵相結合”的運行機制。落實(shí)鄉村醫生補助政策，穩步提高鄉村醫生收入；全面推行鄉聘村用制度，對納入“鄉聘村用”的人員，簽訂人員聘用合同，聘任期內按照有關(guān)規定參加企業(yè)職工基本養老保險、城鄉居民基本醫療保險、工傷保險等社會(huì )保險；對未納入“鄉聘村用”的在崗鄉村醫生，鼓勵其參加企業(yè)養老保險，逐步解決鄉村醫生待遇和養老保障問(wèn)題。（牽頭單位：縣衛生健康委員會(huì )，配合單位：縣委編辦、縣財政局、縣人力資源和社會(huì )保障局、縣醫療保障局、縣社會(huì )保險事業(yè)局、縣醫療健康集團）

（三）推動(dòng)基層衛生健康高質(zhì)量發(fā)展

8.強化優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源縣域擴容和均衡布局?？h級醫院積極創(chuàng )建省級重點(diǎn)專(zhuān)科。在縣城之外選建1-2個(gè)中心衛生院，使其基本達到二級醫院服務(wù)水平，建成縣域醫療衛生次中心，至少能夠識別和初步診治100種常見(jiàn)病、多發(fā)病。按照每千人口增設縣級公立醫院及基層醫療衛生機構床位數。每千人口執業(yè)（助理）醫師數達到2.6人。（牽頭單位：縣衛生健康委員會(huì )，配合單位：縣委編辦、縣財政局、縣人力資源和社會(huì )保障局、縣醫療健康集團）

9.推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設。實(shí)行醫保按人頭總額預算管理，加強監督考核，打包集團醫保資金（需扣除質(zhì)保金、風(fēng)險金和大病保險金），建立結余留用、合理超支分擔機制。明確結余資金在醫共體成員單位之間的分配方法，并向基層醫療衛生機構傾斜的程度得到落實(shí)。結合“強縣域、強基層”情況，強化縣域內資源統籌，逐年增加縣域內住院人次、基層醫療衛生機構門(mén)急診占比。（牽頭單位：縣委深改辦，配合單位：縣財政局、縣醫療保障局、縣醫療健康集團）

10.改善基層基礎設施條件。統籌建成縣域全民健康信息平臺，推進(jìn)人口信息、電子病歷、電子健康檔案和公共衛生信息與縣級醫院衛生機構和鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）平臺對接，實(shí)現全覆蓋?；鶎俞t療衛生機構建筑面積達到《鄉鎮衛生院服務(wù)能力標準（2022版）》《社區衛生服務(wù)中心服務(wù)能力標準（2022版）》A檔要求的比例達到預期目標。落實(shí)村衛生室（所）運行管護機制。（牽頭單位：縣醫療健康集團，配合單位：縣發(fā)展和改革委員會(huì )、縣工業(yè)和信息化局、縣公安局、縣財政局、縣衛生健康委員會(huì )、縣醫療保障局、縣政務(wù)服務(wù)和大數據服務(wù)中心）

11.發(fā)展壯大基層衛生人才隊伍。每千常住人口基層衛生人員數、每萬(wàn)常住人口全科醫生數、基層執業(yè)（助理）醫師中具有本科及以上學(xué)歷的占比，基層衛生技術(shù)人員中具有中級、高級職稱(chēng)的占比及鄉村醫生中具備執業(yè)（助理）醫師資格等各類(lèi)衛生技術(shù)人員占比超過(guò)國家目標。（牽頭單位：縣醫療健康集團，配合單位：縣人力資源和社會(huì )保障局、縣衛生健康委員會(huì )、縣統計局）

12.提高基層防病治病和健康管理能力。完善分級診療模式和家庭醫生簽約服務(wù)制度建設?；竟卜?wù)打包結合留用，基層醫療衛生機構診療量占縣域總診療量的比例逐年上升。家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率提升1-3個(gè)百分點(diǎn)?；鶎俞t療衛生機構服務(wù)能力達到推薦標準占比和縣域內高血壓患者血壓控制率、2型糖尿病患者血糖控制率高于國家1-3個(gè)百分點(diǎn)。（牽頭單位：縣醫療健康集團，配合單位：縣衛生健康委員會(huì )、縣醫療保障局）

13.促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展?？h中醫院醫療服務(wù)能力達到推薦標準。設有省級及以上名中醫（國醫大師、名老中醫、岐黃學(xué)者等）工作室?；鶎俞t療衛生機構中醫診療人次占比持續增加。（牽頭單位：縣衛生健康委員會(huì )，配合單位：縣財政局、縣醫療健康集團）

（四）開(kāi)創(chuàng )示范引領(lǐng)

14.創(chuàng )新做法和典型經(jīng)驗。在解決基層醫療衛生機構條件差、能力弱、待遇低、人員“招不來(lái)、留不住”、職業(yè)發(fā)展空間小和解決鄉村醫生養老待遇等老難題方面有所創(chuàng )新和突破，并取得良好效果。在應對多種疾病威脅并存、多種健康因素交織、新發(fā)突發(fā)傳染病風(fēng)險持續存在、慢性病發(fā)病率上升、患有常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題人數增多、人口老齡化進(jìn)程加快、康復和護理等需求迅速增長(cháng)、嬰幼兒照護服務(wù)供給亟待加強、促進(jìn)基本醫療衛生服務(wù)均等化等新形勢新挑戰方面有所創(chuàng )新和突破，并取得良好效果。在深化基層衛生綜合改革，促進(jìn)醫保、醫療、醫藥協(xié)同發(fā)展和治理，創(chuàng )新醫防協(xié)同和醫防融合機制等方面先行先試，取得良好效果。（牽頭單位：縣衛生健康委員會(huì )，配合單位：縣委深改辦、縣紀委監委、縣委組織部、縣委宣傳部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會(huì )、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣公安局、縣民政局、縣財政局、縣人力資源和社會(huì )保障局、縣農業(yè)農村局、縣審計局、縣市場(chǎng)監督管理局、縣統計局、縣醫療保障局、縣鄉村振興局、縣融媒體中心、縣政務(wù)服務(wù)和大數據服務(wù)中心、縣婦聯(lián)、縣社會(huì )保險事業(yè)局、縣醫療健康集團）

15.經(jīng)驗交流和表?yè)P獎勵。上報在國家級主流媒體、國家衛生健康委工作交流宣傳報道情況、在國家衛生健康委及相關(guān)司局召開(kāi)的會(huì )議上進(jìn)行典型交流發(fā)言情況、在國家級相關(guān)活動(dòng)或工作中受到表彰表?yè)P或獲得相關(guān)榮譽(yù)情況。（牽頭單位：縣衛生健康委員會(huì )，配合單位：縣委深改辦、縣紀委監委、縣委組織部、縣委宣傳部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會(huì )、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣公安局、縣民政局、縣財政局、縣人力資源和社會(huì )保障局、縣農業(yè)農村局、縣審計局、縣市場(chǎng)監督管理局、縣統計局、縣醫療保障局、縣鄉村振興局、縣融媒體中心、縣政務(wù)服務(wù)和大數據服務(wù)中心、縣婦聯(lián)、縣社會(huì )保險事業(yè)局、縣醫療健康集團）

（五）支持試驗區建設

16.加強調研指導。健全定期溝通聯(lián)系、會(huì )議會(huì )商、工作進(jìn)展反饋等機制及赴外地考察調研指導情況。允許或授權綜合試驗區突破現行有關(guān)政策規定，采取開(kāi)創(chuàng )性的改革措施，切實(shí)解決制約基層衛生健康高質(zhì)量發(fā)展的瓶頸問(wèn)題情況。（牽頭單位：縣衛生健康委員會(huì )，配合單位：縣委編辦、縣財政局、縣人力資源和社會(huì )保障局、縣醫療保障局）

17.開(kāi)展監測評價(jià)。開(kāi)展試驗區建設進(jìn)展監測評價(jià)，評價(jià)結果及時(shí)向試驗區黨委政府負責同志反饋情況。（牽頭單位：縣督查局，配合單位：縣衛生健康委員會(huì )）

三、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導。充分發(fā)揮基層衛生健康綜合試驗區建設工作領(lǐng)導小組作用，統籌協(xié)調推進(jìn)，解決工作中的重大問(wèn)題。建設工作領(lǐng)導小組辦公室負責組織落實(shí)、督促檢查。各成員單位要進(jìn)一步健全工作機制，加強協(xié)作配合，認真組織實(shí)施。

（二）強化責任落實(shí)。各成員單位主要負責人是試驗區建設工作的第一責任人，要親自抓、主動(dòng)抓；分管領(lǐng)導是直接責任人，要直接抓、具體抓。各成員單位要按照本實(shí)施方案，結合本單位實(shí)際，制定具體的落實(shí)措施，專(zhuān)班推進(jìn)，專(zhuān)人負責，切實(shí)做到精準到人、分類(lèi)施策，增強建設工作的針對性和有效性，確保2023年各項基層衛生健康綜合試驗區建設工作措施全面推開(kāi)、取得實(shí)效。

（三）加大保障力度。各有關(guān)單位要整合項目資金、人才設備、管理技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)醫療等資源，統一政策，統籌資金使用。加大醫療衛生投入力度，重點(diǎn)落實(shí)“公益一類(lèi)保障、公益二類(lèi)管理”和“兩個(gè)允許”政策和支持縣鄉村醫療衛生機構基本建設和設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才引進(jìn)與培養、中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展、人居環(huán)境改善、醫療保障、智慧醫療等方面的財政投入，保障重點(diǎn)任務(wù)工作需要，為各項工作任務(wù)順利實(shí)施提供資金保障。

（四）嚴格督導考核?；鶎有l生健康綜合試驗區建設工作領(lǐng)導小組辦公室把開(kāi)展基層衛生健康綜合試驗區建設工作納入年度綜合考核。各成員單位每月向縣基層衛生健康綜合試驗區建設工作領(lǐng)導小組辦公室報告一次工作進(jìn)展情況?？h基層衛生健康綜合試驗區建設工作領(lǐng)導小組辦公室每季度對各成員單位工作開(kāi)展情況進(jìn)行一次督查，及時(shí)解決存在問(wèn)題，促進(jìn)工作任務(wù)落實(shí)。對于重視不夠、措施不力、進(jìn)度緩慢、工作質(zhì)量不高的有關(guān)單位，給予通報批評；對于建設工作不力、影響全縣基層衛生健康綜合試驗區建設工作的單位和個(gè)人，嚴肅追究責任。

（五）抓好輿論引導。加強政策宣傳和解讀，宣傳推廣典型工作經(jīng)驗，合理引導社會(huì )輿論和群眾預期，營(yíng)造良好氛圍，形成全縣上下共同支持和參與基層衛生健康綜合試驗區建設的合力。

2023年5月16日

相關(guān)信息：《郟縣“十四五”公共衛生體系和全民健康規劃》政策解讀

                【圖解】《郟縣2023年基層衛生健康綜合試驗區建設重點(diǎn)工作的通知》